老人常見疾病有哪些?銀髮族10大排行病症,完整了解照護沒煩惱!

發布於 Mar 1, 2022 by 編輯部, 更新日期 Aug 16, 2022

國際高齡化社會越來越顯著,使得大家紛紛重視起老人常見疾病等問題。而在老人疾病排行中,大多都是常聽到的病症。究竟要如何細心照護,才能讓這些老人常見疾病不成為負擔?而每種疾病的照護方式又不一樣,建議還是要完整了解才能知己知彼百戰百勝喔!

老人常見疾病之趨勢與概況

隨著現代醫療之進步,全球老年人口比例逐漸增加。而國際上將65歲以上人口,佔總人口比率達到7%、14%及20%,分別稱為高齡化社會、高齡社會及超高齡社會。根據國家發展會資料,臺灣已在2018年邁入高齡社會。

 

而因應老化所要面臨的健康狀況,也將變得更為複雜。故如何認識與面對老化,儼然已成為當今重要的課題。以目前臺灣老人常見疾病概況來說,人口老化會伴隨許多醫療問題,長者大部分會有多重慢性疾病狀況。

 

根據國民健康署2018年發表的「中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」顯示,65歲以上老年人曾患各項慢性病之百分比,由高至低前10名依序為:高血壓 (52.3%)、白內障 (41.3%)、糖尿病 (24.2%)、心臟病 (23.2%)、關節炎或風濕症 (20.6%)、高血脂 (20.0%)、肝膽疾病(10.6%)、中風或小中風 (9.4%)、痛風 (7.8%)、腎臟病 (6.8%)。

 

臺灣老人常見疾病排行 TOP 10

👉 TOP 10. 糖尿病

糖尿病是常見且複雜的慢性疾病,因胰島素等荷爾蒙影響導致體內糖代謝異常,使體內血糖控制不佳,進而引起血管、神經、腎臟等併發症的發生。

  • 成因

    體內血糖平衡有賴於胰島素的調控,胰島素分泌量若不敷使用,就無法使葡萄糖進入細胞代謝產生能量,而血液中過多的葡萄糖就會造成高血糖,糖尿病患者血糖不是一直都持續在高點,更要注意偶發性的低血糖。正常情況下,身體會將吃進去的含醣類食物經消化吸收後變成葡萄糖,若胰島素不足就無法使葡萄糖進入細胞供身體使用,並產生高血糖。

  • 症狀

    糖尿病前期通常不會感覺到明顯症狀;若血糖持續過高時,則容易發生高血糖典型症狀:吃多、喝多、尿多、體重減少,也就是臨床上常說的「三多一少」。

  • 照護方式

    除了正確服用藥物之外,更應維持規律運動,並訂立適合自己的飲食計畫,達到定時定量的均衡飲食,以及控制醣類攝取。

 

👉  TOP 9. 高血壓

高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子,更是臺灣老年人最常見的慢性疾病。

  • 成因

    血壓是指血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力,會隨著年齡老化、肥胖、抽菸等因素而升高惡化。

  • 症狀

    嚴重高血壓的症狀包含頭痛、耳鳴、心跳加速、呼吸急促、眼花撩亂等,但血壓升高時,多數人通常沒有明顯症狀,故容易被忽視。

  • 照護方式

    應定期測量血壓,採取低油低鹽的得舒飲食及高纖飲食、戒除菸酒與適度運動。

 

👉  TOP 8. 心臟病

心臟病為臺灣人每年十大死因之一,為許多心臟疾病類型的統稱,其中包含:冠心症、心律不整、心臟衰竭等。

  • 成因

    心臟病成因可能是心臟結構出現問題;或者是心臟血管因斑塊堆積變窄而導致血流阻塞,又稱為動脈粥狀硬化。

  • 症狀

    冠心病

    胸痛或不適(心絞痛)、虛弱、頭暈、噁心或出冷汗

    心律不整

    心悸等顫動不適感

    心衰竭

    呼吸短促、疲勞或腳踝、腿、腹部或頸部靜脈腫脹

  • 照護方式

    三高疾病、過量酒精及肥胖都是心臟病的危險因子。故應好好控制自身慢性疾病,同時改善生活型態。

 

👉  TOP 7. 退化性關節炎

退化性關節炎是關節內軟骨的病變,負重關節,膝、髖、脊椎、手皆為好發位置,一般分布不對稱。

  • 成因

    因關節長期或不當使用而導致軟骨磨損,加上軟骨修復生長緩慢,長期入不敷出導致關節周邊的硬骨和韌帶也會受其影響,使關節發出發炎、腫脹、疼痛等警訊。

  • 症狀

    臨床以疼痛為最常見表現,隨著疾病進展,關節可能出現變形,甚至在休息時也會疼痛。

  • 照護方式

    減輕體重、疼痛治療及物理治療都有幫助,還可搭配適度運動來增加關節囊的擠壓,以促進關節液分泌。

 

👉  TOP 6. 骨質疏鬆症

骨質疏鬆症為一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞的疾病,惡化的結果將導致骨骼脆弱,並使骨折的危險性明顯增高。

  • 成因

    骨骼屬於動態組織,會在生命過程中不斷重塑,當重塑過程的平衡被破壞,破骨細胞的作用大於造骨細胞時,就可能導致骨質疏鬆症。

  • 症狀

    骨質的流失通常不會有任何症狀,要等到發生骨折後才會發覺,而其中又以椎體及髖部的骨折最為嚴重。僅有2個肉眼可以發覺的警訊:身高減少≥4公分或出現駝背情形。

  • 照護方式

    減少咖啡因攝取、維持規律運動習慣、攝取足量鈣及維他命D3等營養素。

 

👉 TOP 5. 失智症

失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,為一群症狀的組合(症候群),而症狀的嚴重程度會影響其人際關係與工作能力。

  • 成因

    失智症的成因分類大致可分為兩類,有時也可能存在兩種或以上的病因,稱為混合:

    退化性

    腦部退化所導致

    血管性

    腦中風或慢性腦血管病變所導致

  • 症狀

    除了記憶力的減退,還會影響其他認知功能。包括:語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀。

  • 照護方式

    多運動、從事可刺激大腦功能的心智活動或創造性活動、與多參與社交活動均可降低罹患失智症之風險。

 

👉 TOP 4. 白內障

白內障為目前老年人失明最主要的原因,早期白內障發生的過程並不會有疼痛感,症狀則因人而異。

  • 成因

    當眼睛內原本清澈透明的水晶體(或稱晶狀體),因疾病或老化變成混濁時,就像相機鏡頭上出現霧氣一般,會阻擋光線通過造成影像模糊。

  • 症狀

    常見症狀包含:夜間駕駛不易,雙側均表現症狀且常常造成屈光度數變化。

  • 照護方式

    配戴太陽眼鏡與遮陽帽對抗紫外線、戒菸、攝取富含抗氧化物質的食物等。

 

👉 TOP 3. 肌少症

肌少症是指隨著年齡增長,骨骼肌肉質量與力量流失並降低身體活動能力的一個現象。

  • 成因

    可能的成因包含:肌肉缺乏使用、內分泌功能改變、慢性病、胰島素抵抗和營養缺乏等。

  • 症狀

    前期肌少症

    有肌肉量下降

    肌少症

    肌肉量下降再加上肌力衰減或生理表現下降兩者之一

    嚴重肌少症

    肌肉量下降、肌力衰減和生理表現下降三者同時存在

  • 照護方式

    多攝取蛋白質和維生素D,可促進肌肉增長。並請避免久坐,維持規律運動習慣,其中阻抗性運動比耐力性運動更能有效增加肌肉質量和肌力。

 

👉 TOP 2. 退化性黃斑部病變

退化性黃斑部病變的盛行率隨著年紀增加而升高,為目前成人失明的主因之一。

  • 成因

    位於視網膜中央的黃斑部產生退化,導致中央視力喪失進而影響日常生活。

  • 症狀

    乾性黃斑部病變

    在閱讀或駕駛等日常活動中出現困難,會需要更亮的光線或是使用放大鏡

    濕性黃斑部病變

    可能因視網膜下出血或液體積聚,而導致急性視力扭曲
    (如:直線看起來卻是彎曲的)或中心視力喪失

  • 照護方式

    正確用眼習慣、攝取富含抗氧化物質的飲食、規律運動並戒菸。

 

👉 TOP 1. 老年憂鬱症

老年憂鬱症常被忽視,但對於長者的生活品質、共病症及死亡率都會有負面影響。

  • 成因

    目前認為神經性退化及腦血管疾病,可能會影響腦部進而導致老年憂鬱症。

  • 症狀

    老年憂鬱症可能出現非典型症狀,如:認知、功能或睡眠問題,以及疲勞、精神不濟等抱怨。

  • 照護方式

    除了藥物治療及心理治療外,維持規律運動、接受足夠光線,與家人的情感支持都相當重要。

 

隨著年齡增長,老化是每個人必經的過程。故了解相關的老人常見疾病知識,不僅能照顧家中長者,更能提早採取預防措施,讓自己在未來也能有個快樂自在的銀髮生活。

 
延伸閱讀:

長輩想降三高吃納豆紅麴有用嗎?研究指出沒加Q10恐「傷心」

COVID-19新冠確診吃什麼補充營養更快好?期刊整理包:7大營養素缺一不可!

本文參考資料:

1. 國家發展委員會 人口推估查詢系統 – 高齡人口占比趨勢
2. 衛生福利部國民健康署 2018年成果報告—民國104年中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查
3. World Health Organization - Diabetes

4. 衛生福利部國民健康署 – 糖尿病與我
5. American Diabetes Association. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S15-S33. doi: 10.2337/dc21-S002. PMID: 33298413
6. 中華民國糖尿病衛教學會 – 餐後血糖衛教手冊
7. 衛生福利部國民健康署 – 三高防治專區(高血壓)
8. 衛生福利部國民健康署- 高血壓防治學習手冊
9. Laura Chiavaroli, Effie Viguiliouk, Stephanie K Nishi, Sonia Blanco Mejia, Dario Rahelić, Hana Kahleová, Jordi Salas-Salvadó, Cyril WC Kendall, and John L Sievenpiper. DASH Dietary Pattern and Cardiometabolic Outcomes: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses. Nutrients. 2019 Feb; 11(2): 338. doi: 10.3390/nu11020338. PMID: 30764511
10. 衛生福利部統計處 – 死因統計
11. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)– Coronary Heart Disease (CAD)
12. Centers for Disease Control and Prevention (CDC)– About Heart Disease
13. 台灣家庭醫學醫學會 – 退化性關節炎
14. 臺北市立聯合醫院陽明院區 復健科 尤稚凱醫師 - 膝蓋退化性關節炎,你可以不用開刀
15. J A Kanis. Assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: synopsis of a WHO report. WHO Study Group. Osteoporos Int. 1994 Nov;4(6):368-81. doi: 10.1007/BF01622200. PMID: 7696835
16. Xiao Chen, Zhongqiu Wang, Na Duan, Guoying Zhu, Edward M. Schwarz, and Chao Xie. Osteoblast-Osteoclast Interactions. Connect Tissue Res. 2018 Mar; 59(2): 99–107. doi: 10.1080/03008207.2017.1290085. PMID: 28324674
17. 中華民國骨質疏鬆症學會-2019台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引 (2020增修版)
18. International Osteoporosis Foundation-Risk factors. Accessed by 2022/02.
19. 台灣失智症協會 – 認識失智症
20. 中華民國視網膜病變協會 – 白內障
21. Deborah S Jacobs, MD. Cataract in adults. Uptodate. Last updated: Feb 22, 2021.
22. C A McCarty, M B Nanjan, H R Taylor. Attributable risk estimates for cataract to prioritize medical and public health action. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000 Nov;41(12):3720-5. PMID: 11053268
23. Randall J Olson, Rosa Braga-Mele, Sherleen Huang Chen, Kevin M Miller, Roberto Pineda, James P Tweeten, David C Much. Cataract in the Adult Eye Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2017 Feb;124(2):P1-P119. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.09.027. Epub 2016 Oct. PMID: 27745902
24. 志為護理-慈濟護理雜誌;14卷2期P62 - 68 - 老年人肌少症之預防與照護
25. Janssen I. The epidemiology of sarcopenia. Clin Geriatr Med. 2011 Aug;27(3):355-63. doi: 10.1016/j.cger.2011.03.004. Epub 2011 May 14. PMID: 21824552
26. Jorge G Arroyo, MD, MPH. Age-related macular degeneration: Clinical presentation, etiology, and diagnosis. Uptodate. Last updated: Jun 18, 2020.
27. Jorge G Arroyo, MD, MPH. Age-related macular degeneration: Treatment and prevention. Uptodate. Last updated: Nov 18, 2021.
28. Mitchell T Heflin, MD, MHS. Geriatric health maintenance. Uptodate. Last updated: Oct 26, 2021.
29. Randall T Espinoza, MD, MPHJürgen Unützer, MD, MPH. Diagnosis and management of late-life unipolar depression. Uptodate. Last updated: Nov 22, 2019.
30. P Abdul Razak, K M Jose Richard, Rekha P Thankachan, K A Abdul Hafiz, K Nanda Kumar, and K M Sameer. Geriatric Oral Health: A Review Article. J Int Oral Health. 2014 Nov-Dec; 6(6): 110–116. PMID: 25628498
31. WANDA C. GONSALVES, A. STEVENS WRIGHTSON, ROBERT G. HENRY, DMD. Common Oral Conditions in Older Persons. Am Fam Physician. 2008 Oct 1;78(7):845-852.

https://www.lohas101.com/article/ten_diseases