帕金森氏症預防方式有哪些？2大徵兆類型要了解，提高警覺降低風險！

帕金森氏症可以預防嗎？相信這個問題，應該也存在於許多人的心中許久。基本上，帕金森氏症是一種常見的神經退化性疾病，隨著病程的進展及症狀的出現，通常過了50歲後，才較容易被診斷出來。想要知道帕金森氏症預防方式，那就要先來了解其事前可能會有的徵兆是哪些；唯有知己知彼，才能百戰百勝遠離帕金森氏症！

帕金森氏症2大徵兆類型介紹

若是說到「帕金森氏病」的症狀，大多可分成2大類型：「動作症狀」及「非動作症狀」；而有部分的患者，甚至於動作症狀出現前10年，即可觀察到「非動作症狀」徵兆的發生情況。現在，就讓我們來看看這2大類徵兆有何區別：

1. 動作症狀｜常見4大特徵

• 靜止時不自覺顫抖（tremors）

• 肌肉僵硬（muscle rigidity）

• 動作遲緩（bradykinesia）

• 姿態不穩（postural instability）

根據以上動作來說，是較常見的動作徵兆症狀。並可根據其產生的嚴重程度，再將其細分成下列五期：

第一期	單側肢體顫抖、僵硬
第二期	雙側肢體顫抖、僵硬且下肢動作遲緩
第三期	緩步情形更嚴重，甚至身體無法平衡易發生跌倒事件
第四期	行走吃力，日常生活需旁人協助
第五期	無行走能力，只能臥床

 

2. 非動作症狀｜常見7大特徵

由於「非動作症狀」存在極大的個體差異，可能會有某些症狀的發生，其實早於動作症狀前10～20年即可察覺。再加上同個患者身上可能合併出現2種以上的症狀，當症狀出現越多就會越需高度懷疑，常見出現特徵如下：

• 自律神經失調：性功能障礙、吞嚥困難、排尿不順、排便不順、胃輕癱等

• 感覺異常：疼痛症候群、麻木感、味覺及嗅覺喪失等

• 皮膚症狀：熱潮紅、多汗症、皮膚出現紅斑等

• 情緒及精神症狀：焦慮、憂鬱甚至出現精神分裂或妄想症..等

• 認知異常：思考遲鈍或失智症

• 視覺症狀：複視、視力模糊、辨色力降低

• 睡眠問題：白天嗜睡、失眠、快速動眼期睡眠障礙

 

帕金森氏症哪些族群需要預防？

由於帕金森氏症的不可逆性，患者的病況只會每況愈下，而影響最劇的無非是患者本身及其照顧者的生活品質。根據流行病學研究調查，以下是罹患帕金森氏症的高危險族群：

⚠️ 家族史

近親中有人已被確診「帕金森氏症」，某些基因被證實與帕金森氏病相關。

⚠️ 年齡介於50～70歲

是較容易被診斷出罹患「帕金森氏症」的年齡，尤其是80歲後才被初次診斷出「帕金森氏症」的比例較低。

⚠️ 曾經有頭部外傷者

可能因外力介入因而干擾腦血管障壁（Blood-brain barrier），促使慢性神經發炎，加上頭部外傷也會增加異常α-突觸核蛋白的（α-synuclein ,α-syn）堆積。

⚠️ 異常α-突觸核蛋白的堆積

是帕金森氏症一項明顯的病理特徵。

⚠️ 經常性暴露於特定殺蟲劑、重金屬及化學溶劑

某些化學成分直接引起神經毒性或增加體內氧化壓力，並促使神經發炎進而造成神經退化。

除了上述族群需特別當心外，一般健康人經常性攝取某類特定食物，或長時間的焦慮及心理壓力下，也被發現可能會增加罹患「帕金森氏症」的風險。且根據研究發現，若攝取較多蔬果罐頭、碳水飲料、油炸食物、牛肉、乳製品（例如：冰淇淋、優格、起士）等，是會與「帕金森氏症」罹患率呈現正相關。

 

而在長時間焦慮或慢性壓力下，神經元為了抵抗壓力，是會釋放促發炎分子並誘發神經發炎；故在慢性壓力之下，體內細胞激素分泌增加，也是會使得神經發炎的情形更加惡化喔！

 

帕金森氏症預防方式有哪些？

目前「帕金森氏症」的用藥，主要改善生理或心理症狀，對於延緩病程進展絲毫沒有幫助。但近年來也有越來越多文獻強調飲食與運動的重要性，只要兩者相互搭配，似乎對發病時間及病程惡化速度都有延緩的效果。例如：給予多巴胺的前驅物，使其於腦中代謝成多巴胺，或是使用抑制劑減少多巴胺被分解。

 

以上用法主要是試圖維持多巴胺的濃度，以達到症狀緩解；雖然投藥對症狀改善效果明顯，但卻無法控制病程進展。故想要避開「帕金森氏症」相關危險因子，並進行生活型態，就要從飲食習慣、壓力釋放及規律運動等策略著手。藉由減少體內氧化壓力及降低神經發炎，發揮神經保護效果，才可使其發生率降低。建議可依據飲食與運動2大方向進行「帕金森氏症」預防：

飲食型態建議這樣吃！

飲食建議方式	說明
麥得飲食	建構在「地中海型飲食」的基礎上，麥得飲食更提倡增加深綠色蔬菜及漿果類食物的攝取
	麥得飲食原則也列舉出可能加速腦部老化的食物清單，如：奶油、乳瑪琳、起司、紅肉及其加工製品、油炸食物及糕餅甜點等，麥得飲食此種新型態的飲食模式，相較於傳統的均衡飲食，更具有神經保護的效果
營養素補充	Omega-3、維他命B群、維他命D及Q10等營養素補充，可經由抗氧化、維持粒線體完整性或減少異常α-突觸核蛋白的累積、降低神經發炎等機制，避免神經持續退化，而達到預防或延緩帕金森氏症的發生。

 

壓力釋放的管道非常多元，其中冥想或瑜珈，已被證實可降低壓力賀爾蒙-可體松的濃度、減少發炎介質的生成，並可改善神經發炎的情形，對於延後「帕金森氏症」的發病時間及延緩病程的進展有正向幫助。

 

延伸閱讀：帕金森氏症飲食指南｜4大攝取原則建議，禁忌食品要避開！

 

運動不可少！

運動有助於減少異常α-突觸核蛋白的堆積、降低體內發炎及氧化壓力、也可刺激腦源性神經營養因子（BDNF）的基因表現，同時維持或強化粒線體功能。在一項超過20萬人的大型研究中發現，養成規律運動習慣者相較靜態生活者，降低日後被診斷出後「帕金森氏症」風險機率達40%。

 

運動也有助於提升藥效及降低藥物副作用，還可提升生活品質。像是運動後平衡感變好，降低摔倒的發生或減輕害怕摔倒的心理壓力；增加自我行走能力，間接有助於提升自理能力。而在運動強度達中高程度時，對大腦保護性明顯優於低運動強度。此外，也建議運動時間及頻率最好維持40分鐘以上／天，5天／每週。

 

相較於其他神經退化性疾病，「帕金森氏症」雖然病程緩慢，但是目前臨床上沒有發現有效防止或延緩疾病惡化的藥物。我們只能盡可能避開危險因子，並透過健康的食物選擇、規律運動及壓力釋放，來預防帕金森氏症發病及降低惡化情形。