更年期月經症狀有哪些？量多、量少要留意，了解身體變化就算停經也不怕！

基本上，更年期是每位女性生命中不可或缺的人生重大階段。而在女性更年期的過程中，月經狀態更是代表著邁入另一段人生旅程的階段。故更年期月經症狀，同時也標誌著生理和心理上的轉變。通常在40～60歲之間，女性身體會逐漸減少生產荷爾蒙，進而導致一系列的變化和不適。其中，又以月經症狀最為常見與明顯，但只要透過健康的生活方式和適當的飲食營養支持，也是能維持身心的平衡和舒適。

更年期月經該如何判斷？身體變化分期說明

所謂的「女性更年期」，是指女性在生殖期結束的過渡階段，並進入無法再生育的時期，通常發生在45～55歲之間。而在更年期，女性的卵巢功能逐漸減退，並停止排卵與減少雌激素、黃體素的產生，也就是荷爾蒙會發生變化而顯得不平衡階段。

由於隨著荷爾蒙變化，進而導致了一系列身體和生理上的不適，包括：月經逐漸減少和停止、熱潮紅、情緒波動、失眠、骨質疏鬆等相關症狀產生。然而，更年期是每個女性都會經歷的自然生理過程，且每個人的經歷和症狀也會有所不同。但大致上，可分為以下2大階段：

1. 停經過渡期／停經前期

停經過渡期，又稱為「停經前期或預更年期（Perimenopause）」，是更年期的早期階段。大約在45歲左右，女性的身體會開始出現一些生理變化。在停經過渡期中，可能會有的轉變包括：月經周期的延長、經期天數的縮短、經血量的減少，與逐漸進入停經狀態。

2. 停經後時期

停經後時期（Postmenopause），是指女性停經一年後的階段。一般來說，若為連續12個月沒有來月經，就會被歸類為「生理性停經」，而這標誌著女性完全進入停經後時期。而停經後時期的持續時間，則是會因個人而異，差異甚至可長達10年以上。

 

更年期月經中的「停經」定義說明

基本上，「停經」的平均年齡大約為50歲，若不到40歲就停經的話，則屬於過早「停經」；可能是因為醫療處置手術、化療，或放射治療而提早發生。相對來說，自然「停經」的定義，則是指卵巢因正常老化而逐漸失去作用，造成月經的停止；且在沒有其他病理或生理因素下，在最後一次月經後連續一年（以上）都不再有月經，即為「停經」。

 

更年期月經常見症狀有哪些？

更年期月經	常見症狀
	月經周期延長、不規則
	經期天數縮短或延長
	月經量少，經血呈現咖啡色或出現棕色分泌物
	經量變多
	突然停經

月經紊亂時，也要注意其他疾病的可能！

• 月經量多，或月經中很多血塊

• 經期天數較平常延長

• 二次經期之間有陰道出血

• 月期週期縮短少於21天

 

更年期月經停止後，對女性會造成哪些影響？需要治療嗎？

更年期後，因雌激素功能下降，可能會出現以下問題：

👉 熱潮紅、冒汗等血管收縮症狀

雌激素降低，會導致下視丘的血管舒縮中心不穩定而引起熱潮紅、盜汗、心悸、失眠等症狀，大約有40～60%的停經婦女會出現。

👉 泌尿生殖系統

雌激素降低是會引起尿道、膀胱、陰道、陰唇等的退化而使表層變薄，尤其當陰道失去彈性，變短而窄、乾澀時，就容易引發尿道及陰道感染，甚至造成性交疼痛等問題產生，影響生活品質。

👉 骨質流失

雌激素的降低，也會加速骨質流失。特別是在停經6年內的50歲婦女，大約會有40%因骨質疏鬆而引起骨折的危險性，其中好發部位為：大腿骨、脊椎及手腕。

👉 心血管疾病

雌激素對血脂肪、血糖調節、血液凝固因素等有正面影響。而停經婦女在失去雌激素保護心血管功能時，通常到65歲時其發生心血管疾病的機率便追平男性。

👉 肥胖與代謝症候群

更年期與肥胖和代謝症候群之間，是存在一定的關聯。尤其是在更年期期間，女性往往容易增加體重，特別是在腹部。而這主要是由於荷爾蒙的變化所引起，下降的雌激素可能導致新陳代謝率下降，使身體更容易堆積脂肪。

 

更年期月經症狀多，該如何治療？

目前的更年期月經症狀治療，多以荷爾蒙補充療法（給予雌激素或雌激素加黃體素）為主，然而並非所有人都適用賀爾蒙補充療法。

荷爾蒙補充療法適應症

• 更年期症狀：荷爾蒙補充療法，可用於緩解更年期症狀，如：熱潮紅、夜間出汗、情緒波動、失眠等。僅需透過補充女性荷爾蒙，就可以減輕這些不適症狀。

• 骨質疏鬆症預防：荷爾蒙補充療法，是有助於預防和減緩骨質疏鬆症。由於雌激素對骨骼健康很重要，可有助於減少骨質流失。

• 心血管保護：某些女性在更年期後，可能會面臨心血管疾病的風險增加。而荷爾蒙補充療法，可以對心血管系統產生保護作用，以降低心血管事件的風險。

• 防止陰道乾燥和尿道感染：雌激素的減少，可能導致陰道乾燥和尿道感染的發生。而補充療法，則可以改善陰道組織狀態，減輕相關不適。

荷爾蒙補充療法副作用

常見的副作用有：噁心、水腫、子宮出血及乳房脹痛等，也有研究指出長期使用（5年以上）可能會增加乳癌罹患率。

荷爾蒙補充療法禁忌族群

• 乳癌、子宮內膜癌：荷爾蒙補充療法，可能會刺激乳癌、子宮內膜癌等有雌激素受體的癌細胞的生長，並增加復發的風險。

• 嚴重肝功能障礙：具有嚴重肝功能障礙的人，可能不適合使用荷爾蒙補充療法。因為肝臟對於代謝荷爾蒙的能力可能受到損害，會增加荷爾蒙補充療法的風險。

• 靜脈栓塞病史：曾經有靜脈栓塞（血栓形成）的人，就不宜使用荷爾蒙補充療法。

子宮出血原因不明、子宮內膜異位症、子宮肌瘤等：存在子宮出血原因不明、子宮內膜異位症、子宮肌瘤等問題的人，在使用荷爾蒙補充療法前應經過仔細評估。荷爾蒙補充療法，可能導致子宮出血加重或其他相關問題。