老人慢性病有哪些症狀？從定義種類説明，清楚了解會不會好！

發布於 Jun 13, 2022 by 編輯部, 更新日期 Jul 15, 2022

根據衛福部統計2020年國人十大死因以慢性病為主，其中又以與三高相關疾病為多。而這些均為國人老化過程最常遭遇的問題，其造成的死亡人數占總死亡人數近6成。故老人慢性病有哪些症狀就不可忽略，只要清楚了解其定義與種類就可以知己知彼百戰百勝。現在，就讓我們一起來看看老人慢性病會遇到的健康問題吧！

目錄索引：

老人慢性病是什麼？有哪些特色？

根據美國疾病管制與預防中心的資料顯示，罹患老人慢性病的高風險族群，主要包含以下幾種原因：

  • 家族遺傳因素

  • 抽菸或暴露於二手菸環境

  • 缺乏均衡營養（如：過度攝取飽和脂肪與鹽分、蔬果攝取不足

  • 缺乏運動

  • 過量飲酒

  • 其他因壓力大而導致的不良生活型態等

此外，衛福部國健署建立了可以預測10年後罹患慢性疾病（冠心病、腦中風、糖尿病、高血壓）的風險評估模型。並提供國人罹病風險分級警示，期望民眾能夠藉此預防慢性疾病的發生。而評估風險結果以「紅、黃、綠」燈號方式呈現：

紅燈 「高」風險族群
黃燈 「中」風險族群
綠燈 「低」風險族群

 

慢性疾病風險評估平台網址如下： https://cdrc.hpa.gov.tw/hra-openservice-menupage.jsp?all

 

老人慢性病罹患特色看這邊！

✅ 特色1. 發病受許多因素影響，有複雜的因果關係

✅ 特色2. 慢性病發生前可能很長一段時間都不會出現症狀

✅ 特色3. 罹患慢性病後，病程很長且可能導致其他併發症

✅ 特色4. 慢性病一般不能靠疫苗預防，大多僅靠藥物穩定控制，難以痊癒

常見的慢性病種類包含：心血管疾病、糖尿病、高血壓、高血脂、慢性呼吸道疾病、癌症等。其罹患盛行率如下：

盛行率(%) 20～29歲 30～39歲 40～49歲 50～59歲
高血壓 3.81% 9.11% 16.86% 35.28%
糖尿病 1.47% 1.78% 5.96% 14.13%
高血脂 9.72% 13.21% 30.25% 32.07%

 

老人慢性病有哪些症狀？種類說明 了解成因

老人慢性病中，最常見的慢性病就屬廣為人知的「三高」。而三高則包含：糖尿病、高血壓以及高血脂。接著，就讓我們了解三高的形成原因及控制原則：

1. 糖尿病

根據美國糖尿病協會的治療指引，只要符合以下其中一個標準則為糖尿病：

  • 空腹8小時以上血糖 ≥ 126 mg/dl

  • 口服葡萄糖耐受性測試 (oral glucose tolerance test, OGTT) 後二小時血糖 ≥ 200 mg/dl

  • 糖化血色素 (HbA1c) ≥ 6.5%

  • 糖尿病典型症狀（多吃、多喝、多尿與體重下降）且隨機血糖 ≥ 200 mg/dl

【糖尿病控制原則】

糖尿病的控制，有賴於飲食控制、運動、藥物及血糖監測的配合。美國糖尿病協會目前建議患者的糖化血色素應控制在小於7%，但控制目標的設立仍需考慮病人年紀、共病症嚴重程度等。患者應與專業醫療團隊討論後，再擬定執行策略。

【糖尿病形成因素】

正常情況下，吃進去的含醣類食物消化吸收後變成葡萄糖，做為身體的能源。胰島素可幫助葡萄糖進入細胞內，提供身體代謝等作用。若體內無法充分利用葡萄糖，導致血液中葡萄糖的濃度超過正常，則可能發生糖尿病。

 

2. 高血壓

血壓，是指血液由心臟送出時在動脈血管內產生的壓力，會隨著年齡老化、肥胖、抽菸等因素而升高惡化。而高血壓更是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子，其高血壓診斷標準如下：

血壓類型 收縮壓毫米汞柱(mmHg)   舒張壓毫米汞柱
(mmHg)
正常 < 120 及 < 80
高血壓前期 120-129 及 < 80
第一期高血壓 130-139 或 80-89
第二期高血壓 ≥ 140 或 ≥ 90
高血壓 ≥ 180 及/或 ≥ 120

 

【高血壓控制原則】

多數高血壓患者並不會出現症狀，故定期測量就是最重要的照護。此外，也可以採取低油低鹽的得舒飲食及高纖飲食、戒除菸酒，並維持適度運動。

 

3. 高血脂

血脂包含血液中低密度脂蛋白膽固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C；俗稱壞的膽固醇）及三酸甘油酯，兩者的數值可能因過度攝取脂肪或內生性而升高。

【高血脂控制原則】

高血脂病人應採取低脂飲食，減少攝取脂肪量，搭配足量運動亦有助於提升高密度脂蛋白膽固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C；俗稱好的膽固醇）。美國心臟協會與中華民國血脂及動脈硬化學會的治療指引分別指出「低密度膽固醇」：

  • 一般成人：控制在小於100 mg/dL會有較低的動脈硬化心血管疾病風險。

  • 同時患有其他心血管疾病或糖尿病等: 建議控制至小於70 mg/dL。

 

老人慢性病可以預防嗎？

現今的三高疾病有越來越普及化及年輕化的趨勢，故如何預防已成為大家最關心的重點，就讓我們接著瞭解可以從那些方面去改善。

生活習慣 戒菸 許多研究已證實吸菸與心血管疾病有強烈的相關性，故建議所有人戒菸並降低暴露於二手菸環境的機會
適量飲酒 每日酒精攝取量男性不建議超過28公克（約兩罐5%的啤酒），女性則不建議超過14公克（約一罐5%的啤酒）
維持適當體重 肥胖對於血壓、血糖、血脂均有影響，但對於長輩維持一定的體重對於疾病對抗也有幫助，這部分須因應個人狀況隨時調整
飲食 地中海飲食 攝取大量單元不飽和脂肪酸（如：橄欖油、堅果等）、蔬菜會有較低的心血管疾病及癌症風險
得舒飲食 限制紅肉、加工肉品、鹽類、糖類及飽和脂肪攝取，並大量攝取蔬果、全榖類、低脂乳製品的飲食方式可以協助降血壓
糖尿病飲食 應控制醣類（而非僅是糖類）攝取，並與醫療團隊訂立適合自己的飲食計畫，達到定時定量的均衡飲食，維持血糖穩定
運動依需求調整 強度 選擇感覺稍為吃力、不能唱歌、但仍可以說話的運動強度
時間 從運動15分鐘開始，再慢慢增加到30分鐘，每週累積150分鐘
頻率 每週至少3次，漸漸養成每天都有運動的習慣，不要超過2天沒有運動
營養素補充 魚油 魚油所含的Omega-3脂肪酸是具有強力抗發炎功能的多元不飽和脂肪酸，包含EPA 與 DHA 。許多研究結果均顯示，補充魚油對於肥胖、三高及心血管疾病都有益處。美國心臟協會亦建議針對嚴重高三酸甘油酯血症（≥ 500 mg/dL）的病人可以適當補充魚油
納豆 納豆富含納豆激酶（nattokinase），為具有抗血栓效果的纖維蛋白酵素。研究顯示使用納豆激酶可以同時降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯，對心血管健康維持有好處
紅麴 紅麴中有紅麴菌素K（monacolin K），與降血脂藥物 lovastatin 的主要活性成分相似。在許多研究中均顯現，對於改善低密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇的效果
苦瓜 苦瓜除了富含營養之外，所含的苦瓜胜肽也在實驗中觀察到能調節血糖及糖化血色素
肉桂 研究發現肉桂可以藉由增加肝醣合成、活化體內胰島素受體、提高胰島素敏感性，進而改善血糖與血脂的控制
註：不同營養素對於藥物的影響程度都不一樣，長輩多有服用慢性病藥物，若要補充營養補充品建議與藥品可間隔至少一小時以上，同時再補充前請洽詢醫療人員

 

現在的社會因生活節奏快速、工作壓力繁重，大多數人的生活型態都不佳，導致老人慢性病逐漸年輕化。故了解常見慢性病的成因、控制以及預防方式都是相當重要的。而平時也應維持良好生活型態、補足均衡營養，才能有效預防慢性病。想了解更多有關於老人慢性病的相關資訊？那就快到樂活101看看吧！

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