血便原因有哪些?該怎麼辦?教你3種顏色簡易判斷,對症治療才有用!
發布於 Oct 30, 2023 by 編輯部, 更新日期 Oct 26, 2023當上廁所時發現有血便,是否感到晴天霹靂,深怕自己的身體是不是有出現什麼異常的狀況?
而血便顏色的深淺,也關乎著我們自行簡易判斷其產生的原因項目之一。故在本篇中,將帶你認識血便3種不同顏色所代表的可能症狀,讓你在家就算發現自己有血便,也不用再驚慌大喊該怎麼辦!
血便原因有哪些?
一般來說,我們往往不太願意談論關於身體排泄物的話題,特別是涉及到不尋常的情況。然而,「血便」卻是一個重要且有著潛在健康問題的警示訊號。當血便出現,也就意指消化道內部組織受損或其他相關疾病的存在。
而人體的消化道始於食道或口腔,終於肛門;在小腸的十二指腸和空腸交界處,可將其分為上消化道及下消化道,而這些位置都有可能受損、出血,就會造成血便產生。
上消化道問題血便 | 下消化道問題血便 |
消化性潰瘍,如:胃潰瘍及十二指腸潰瘍 | 細菌性或病毒性腸胃炎 |
肝硬化導致的食道與胃靜脈瘤出血 | 腸道血管異常增生 (老年病患的腸道黏膜中,有時會出現蜘蛛網狀的血管,導致出血破裂) |
胃癌潰爛所致的胃出血 | 發炎性腸道疾病,如:潰瘍性大腸炎和克隆氏症,都是屬於自體免疫疾病 |
出血性胃炎 | 憩室炎 (大腸黏膜薄弱處因為局部壓力增大,導致憩室(腸子內的凹槽)生成。若糞便卡在憩室內,細菌便可能造成局部感染、引發膿瘍與出血) |
食道胃接合處黏膜撕裂 (常因酒後劇烈嘔吐所致) |
大腸癌或大腸息肉 |
痔瘡或肛裂 |
血便3種顏色要認識,簡易自行判斷症狀與問題!
不同顏色的血便,也就代表不同的症狀及出血部位,以下就來教大家如何簡易判斷血便顏色與可能產生的症狀:
1. 黑便/瀝青色
如果是呈現該顏色的血便,則代表可能是上消化道的出血(如:胃、十二指腸潰瘍等)。是會隨著食物依消化系統抵達大腸,當血中鐵質受到氧化而呈現暗紅色就會常出現黑便。
2. 鮮紅色/暗紅色血便
通常是下消化道所引起(如:大腸、直腸、肛門出血)。
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痔瘡:排便時伴隨大量鮮紅色血跡
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大腸癌:通常為氧化過的暗紅色血與大便混雜在一起,有些糞便的表面粘附透明的黏液
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肛門瘻管:較少會有出血狀況,通常會伴隨著黃色的分泌物
3. 無肉眼可見的血便(糞便潛血)
雖然是無肉眼可見的顏色變化,但糞便中含有微量出血,須由實驗室進行檢查才有辦法得知。在這種情況下,通常也會是大腸癌檢查項目之一。
血便怎麼辦?該如何治療與改善?
從上述可得知,血便的原因相當多種,且其位置也不盡相同。如果出現血便的問題,一定要先就醫檢查,確認血便的原因並治療。再搭配上生活飲食、作息、運動等調整,幫助消化道恢復健康。但要注意,當懷疑是血便前,應先排除以下幾種情況:
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攝取鐵質易產生黑便,如:補充鐵劑、攝取大量鴨血、豬血製品等
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食物所含的色素,如:紅肉火龍果、胡蘿蔔、番茄、木瓜、甜菜根、仙人掌果等,食用後糞便可能會出現水溶性植物色素
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服用活性碳藥物或竹炭加工食品,易容易產生黑便
血便6大改善方式介紹
血便原因 | 說明 |
消化性潰瘍 | 減少使用非類固醇消炎止痛藥、避免刺激性調味料(如:辣椒、芥末)、避免刺激性飲料(如:濃茶、咖啡、酒)、避免壓力及情緒緊張、戒菸等 |
憩室炎 | 目前預防憩室炎的方法有:高纖維飲食、適當運動、減重、戒菸等 |
發炎性腸道疾病 | 規律作息、避免菸酒及其他刺激、油炸、燒烤食物、補充足夠水分、避免熬夜等,對病情穩定都有幫助 |
大腸癌 | 健康飲食(避免過多紅肉、加工食品、油炸燒烤食物)、戒菸戒酒、定期檢查,以達到早期發現早期治療 |
痔瘡 | 所有類型的痔瘡患者均建議增加纖維攝取、多補充水分、搭配使用軟便劑、局部塗抹肛門藥膏或塞劑等 |
應保持肛門處清潔與乾燥、如廁後用水沖洗肛門、使用溫水坐浴(促進血液循環,進而幫助消腫、止痛)、固定排便時間(每次最多坐在馬桶上5~10分鐘) | |
肛門瘻管 | 溫水坐浴、避免刺激性食物(如:動物性脂肪、辛辣食物、酒精、咖啡、啤酒及可樂等)、固定排便的時間(大便時不要閱讀書報雜誌或滑手機) |
血便常見QA
Q1. 血便看哪科?
若血便顏色呈黑色或瀝青狀,可以先至消化內科掛號;若血便顏色呈鮮紅色,則建議至大腸直腸外科掛號。
Q2. 怎麼樣的人容易發生血便?
血便的問題主要是由消化道所引起,因此飲食不均衡、缺乏運動、抽菸喝酒、家族性遺傳、生活作息不規律、年紀增長等,都是容易發生血便的高危險族群。
Q3. 血便會自己消失嗎?
偶爾不小心吃壞肚子、消化道發炎,都可能造成短暫性的血便,通常可依靠自身免疫力康復。若連續幾天出現血便,又合併其他不適症狀,則可能是生病的警訊,應即早就醫治療。
1.肝病防治學術基金會 - 我便血了,怎麼辦?
2.MedicalNewsToday - What does it mean when there is blood in stool?
3.豐榮醫院 - 如何從血便看是什麼疾病?秒懂3種血便顏色差異!
4.MedicalNewsToday - 7 causes of blood clots in the stool
5.中國醫藥大學附設醫院 - 消化性潰瘍及出血
6.J Thomas Lamont, MD. Uptodate. Patient education: Peptic ulcer disease (Beyond the Basics). Last updated: Apr 2023.
7.嘉義長庚紀念醫院 - 大腸憩室炎
8.臺北市立聯合醫院 - 容易忽略的腹痛原因-大腸憩室炎
9.中國醫藥大學新竹附設醫院 - 發炎性腸道疾病
10.中國醫藥大學新竹附設醫院 – 認識大腸癌
11.淺談現代人難以啟齒的隱疾~痔瘡~ 基層醫學;21卷9期(2006/09/01) ,P244 – 248. DOI:10.6965/PMCFM.200609.0244
12.奇美醫院 - 痔瘡或肛門瘻管手術病人居家注意事項